《中風後運動? 》

  

節奏性運動、肌力訓練

 

天氣冷,中風盛行。造成雙側肢體不對稱、肌肉攣縮、無力。

 

人的肢體左右神經支配是會相互影響的,也有研究指出,即使中風後動作神經依舊會被保留。患側的運動訓練也確實能增進神經肌肉連結。那到底該做什麼運動呢?

 

節奏性運動:風扇車,是非常棒的選擇! 腳的踩踏,亦可用上肢作推、拉動作,對於未來步態、行走能力有很棒的改善。另外手搖車、腳踏車也是很棒的運動。

 

那肌力訓練呢? 2019年 Exercise and Sport Sciencs Review期刊指出, 肌力訓練對於神經可塑性有非常好的成效,甚至只做單側。非患側處的肌力訓練,可藉由交叉影響患側處,上肢及下肢都有一樣效果。

 

這稱作交叉遷移 (Cross Education),早期就有不少研究針對交叉遷移去探討。只練左手,右手也會跟著變壯!? 經過長年的研究以及實驗,慢慢增加這個假說的可能性。而這點用在特定病人上是有絕對幫助,例如中風、關節炎。

 

肌力訓練也有很好的成效,可降低攣縮、增加肌力。當然,患側處動作控制較差,可以先從非患側處,或是控制較好的那側先開始做肌力訓練,也是可以達到交叉遷移的效果。

 

選擇可左右分開的重訓器材,胸推、划船、腿蹬、腿伸、後勾等動作開始。挑選當前適合的肌力訓練不要太急。

 

文章來源:ACSM十月刊Volume 47 - Issue 4

 

個人看法:

中風的影響非常複雜,動作、功能的受損也因人而異。必須依照醫師囑咐做好復健。

 

早期觀念是,患側做強度較高的訓練,可能讓肌肉攣縮更嚴重。但後來研究證實反而可減緩攣縮,且有效增加患側肌力。

 

關於「交叉遷移」作者也用有趣的方式解釋。被雷劈到一邊的樹,主幹沒受傷的話,還是可以慢慢修復。

 

天氣冷~多加衣服喔~

 

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Terry Chen

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